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ハピネスブログ

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産科

りんご病の流行

  • 産科
先日、りんご病のブログを書きましたが、その翌日にお子さんがりんご病に罹り、心配で受診された妊婦さんがおられました。妊婦さんが感染する場合には、お子さんが発熱・咽頭痛を呈した時が、一番罹患しやすい時期で、もう1週間過ぎているので、感染の可能性が低く、また、たとえ感染していても妊娠20週を過ぎているので、胎児水腫の可能性は少ないと説明しました。念のため、ヒトパルボウイルスB19の抗体価を測定し、超音...
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妊娠中のリンゴ病

  • 産科
妊娠中のりんご病2週間程前の妊婦健診時、学校でりんご病が流行っていると妊婦さんが言われていたので。りんご病(伝染性紅斑)について一言。 りんご病は、両頬に境界鮮明な紅斑と四肢の網目状の紅斑を呈する予後良好なウイルス性(パルボウイルス:HPV-B19)の急性感染症。集団生活を送る園児から小学生に好発することが多いです。健康な子供が感染すると、約1週間後に発熱・咽頭痛などの風邪症状に、顔の紅斑は感染後2...
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妊娠41週以降の妊婦さん

  • 産科
予定日を超えた場合の妊婦さんの分娩法は、分娩誘発か、陣痛の発来を待つか、ガイドラインには、決着がついていませんが、誘発による分娩が多いように思えます。当院では、妊娠41週を超えた時には、納得いく誘発の方法と危険性を説明し、メトロイリンテルを使って分娩誘発を行っています。先日、妊娠41週2日で入院され、朝からメトロイリンテル(メトロ)の挿入し、数時間後には、緩やかな腹緊が現れました。陣痛とは言い難いの...
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切迫早産と子宮頚管の長さ

  • 産科
切迫早産と子宮頚管の長さ妊婦検診の超音波検査で、子宮の入口の長さ、子宮頚管長を測り、例えば、妊娠24週では、40mm以下の場合に、切迫早産と診断され、ウテメリン(塩酸リトドリン)を内服し、自宅にてできるだけ安静を指導します。 先日、切迫早産で治療中の方が、破水され入院となり35週で出生されました。1週間前に受診させていまして、子宮の入口の長さ、子宮頚管長が短いので、子宮収縮抑制剤の内服を指導してい...
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早生まれ

  • 産科
「早生まれ」の定義は「1月1日から4月1日までの間に生まれたこと。小学校の学年は「4月1日に始まり翌年の3月31日に終わる」と国は定めており、4月1日に満6歳になっている子どもが入学できます。誕生日の前日をもって年齢を重ねる満年齢の考え方で、平成21年4月2日から、22年4月1日までが、今年27年4月1日には、満6歳となり同じ小学校1年生となるわけです。早生まれの子どもは、年度初めのころに生まれた...
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